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目前越來越多的醫療器械企業不僅僅局限于銷售醫療器械產品的主營業務，還試圖開辟提供第三方服務，尋找醫療器械與醫療服務的結合點，希望借力抓住醫療服務增長的紅利。但第三方服務業務的開展，并不如想象中那么成功。

醫學獨立實驗室跑馬圈地

“利用我們自己的制劑產品，達安基因開展了醫療服務，這就是第三方獨立實驗室?！边_安基因董事長何蘊韶接受記者采訪時指出，達安基因2003年開始做醫學獨立實驗室，目前旗下擁有8家獨立實驗室，其中最大的是廣州達安臨檢中心，收入規模超過8000萬元。

獨立醫學實驗室產生于醫療服務的專業化分工———醫院專注于診療服務，而獨立醫學實驗室將原本屬于醫院檢驗科、病理科的診斷業務外包集中檢驗，具有顯著的規模效應。

獨立實驗室具有與醫院檢驗科不同的業務定位?；鶎由鐓^僅進行常規檢驗，二三級醫院對標本量有限或者需要大量資源投入而效益并不高的診斷項目也很少開展，而獨立實驗室正是將業務定位于這些合作醫院，由于儀器昂貴或者標本量少，出于經營成本等考慮而決定不開展的檢驗項目。

記者了解到，醫學獨立實驗室全行業在2010年至2013年處于跑馬圈地的過程。截至2013年末，廣州金域已經完成對19個城市的布局，艾迪康完成對15個城市的布局，迪安診斷完成對12個城市的布局，達安基因完成對8個城市的布局。

據何蘊韶介紹，現階段國內獨立實驗室行業檢驗份額僅占整個臨床檢驗規模的5%左右，而美國市場能占到40%。

盡管何蘊韶沒有透露醫學獨立實驗室的營收情況，但記者了解到，獨立實驗室業務收入和毛利率增速分別高達30%、50%，但經營情況并不盡如人意。

業內人士透露，2013年達安基因的獨立實驗室雖然收入達到2.54億元，同比增長了38%，但除了旗下廣州臨檢中心之外，其他實驗室依然處于虧損狀態，總體沒有實現盈虧平衡。

國信證券研報指出，達安廣州臨檢中心2004年至2005年一直處于虧損期，2006年基本持平，2007年邁過盈虧平衡點。而2011年出現虧損。成都實驗室在2012年突破2600萬元的收入，但是凈利潤是虧108萬元?！蔼毩嶒炇艺麄€行業在2013年之前處于快速跑馬圈地階段，行業通行的策略是低價搶占市場，而利潤考核處于相對次要的位臵，因此全行業都處于收入快速增長，但利潤持續虧損?！?

何蘊韶沒有回答具體的原因，但他指出未來醫學獨立實驗室發展面臨一些難題。一是國家政策盡管鼓勵醫院檢驗科室向社會開放，面對醫院檢驗科這一強大的競爭對手，醫學獨立實驗室在資金、人員、檢測水平等方面都不占優勢。二是必須有自己的優勢。

“基于我們團隊的看法，我們要做大醫院不愿意做的項目?！彼f，五年前公司就調整了發展方向，用移動互聯網技術和醫學診斷技術結合進入社區，社區具有更大產業空間。

第三方消毒中心需政策支持

作為國內醫療器械消毒行業的龍頭企業，新華醫療董事長趙毅新告訴記者，公司近年利用自己在消毒行業的優勢，開始在全國布局第三方消毒供應中心。

據她介紹，第三方消毒供應中心最早起源于英國，是英國政府為了解決公立醫院資金投入不足或重復投資而興建的為多家醫院提供消毒滅菌服務的消毒供應中心，改變醫院為同一保障系統重復投資的情況。區域性超級消毒供應中心是指那些具備對所在區域內多家醫療機構的可重復使用醫療器械及診療器具的污物回收、清洗消毒、滅菌、無菌發放功能的超大型消毒供應中心。

“國內最早的第三方消毒供應中心出現在2000年左右，是由深圳市福田區衛生局建設的福田區消毒中心，主要為福田區內的基層醫療機構提供消毒滅菌服務?！彼f，2013年，江蘇省要求2015年之前各縣市必須建立至少1家第三方消毒供應中心。目前，新華醫療在上海、江蘇、山東、湖南、湖北、四川及廣東等各省均建有第三方消毒供應中心，但經濟效應并未完全顯現出來。

趙毅新解釋說，主要原因是國家沒有專門針對第三方消毒供應中心建設的規范、沒有明確的監督檢驗部門；物價部門、稅收部門沒有相應的支持政策；全國很多地區經濟水平發展不一導致對這一新生事物認識不同?！安贿^，我們沒在北京布點的原因是北京大醫院多，他們不差錢，每家都可以自建消毒中心。”

據悉，第三方消毒供應中心提供的服務主要是重復使用的診療器械的清洗、消毒、滅菌服務，部分中心還提供器械的租賃服務、器械的維修服務。而投入規模依據其服務的醫療機構規模來決定，比如所服務醫療機構的床位數、門診量及手術量等，根據規模一般需要工作人員50到100人，整體投資1000萬元到3000萬元左右，投入包括土地、廠房、室內裝修凈化工程及設備等幾個方面。

“第三方消毒供應中心的增多其實會影響公司消毒設備的銷量，而且目前前景不太看好。但我們還是在努力推這個項目，因為新華醫療是消毒行業的龍頭企業?！壁w毅新坦言說，未來10年醫療將進入高速發展期，醫療的發展必定帶來相關產業的發展。醫院服務外包已經成為必然的趨勢。

一位業內人士指出，國家對醫療機構投入不足也給第三方消毒供應中心帶來了機遇?！盎鶎俞t療機構更多的是將資金投入到帶來效益的診斷治療設備中，從而導致投入到消毒供應中心等基礎保障部門資金嚴重不足，而他們可轉向外包服務。”

器械經營企業涉足維修服務

“我們認為做好醫療器械售后服務是確保醫療器械經營質量的重要保證，國藥器械在國內率先推廣醫療設備第三方維修服務模式。”中國醫療器械有限公司副總經理朱學軍說，國藥器械正在與醫院合作，除提供醫療器械的配送服務外，還為用戶提供一系列包括產品介紹、安裝、調試、維護、維修、技術培訓、質量問題咨詢、客戶溝通和回訪等服務。

醫療器械昂貴的維修費用眾所周知。一篇叫《維修黑洞》的文章中，從兩個維修案例講述了醫療器械維修內幕：廠家報價50萬才能修的一個故障，最后被某醫院的一工程師更換了一個生銹的接頭就解決掉了；廠家認為只能更換價值高幾百萬的滑環才能解決的故障，最后由醫院工程師動手，僅花了4萬元搞定，由此暴露出醫療設備維修中的巨大黑洞。

據朱學軍介紹，公司目前所做的醫療設備第三方維修服務模式指公司與相關醫院簽訂合同，負責醫院內部分設備的維修。這樣一方面降低了醫院直接找廠家的維修費用，另外一方面也是醫療器械經營活動的一個延伸服務。

“國內醫院醫工力量總體薄弱、醫工科不受重視，大醫院很難培養出優秀的維修工程師。”他說。

但維修業務競爭也非常激烈。據悉，目前上海、廣州等地也出現了一些獨立的第三方醫療器械維修企業。這些公司的操作模式與國藥器械模式不同，他們一般與醫療器械企業簽訂維修代理合同，專門維修某企業的器械產品。